Por: Barry Klitsberg *
Medicare es un programa federal de seguro de médico para personas mayores de 65 años o que están recibiendo Seguro Social por Deshabilidad por 24 meses. También disponible para individuos con daño renal permanente o enfermedad de Lou Gehrig.
Si usted aún no está recibiendo Seguro Social, tiene que aplicar por Medicare durante el período de tres meses antes de su cumpleaños número 65. Puede aplicar llamando a la Administración: 1-800-772-1213 o en línea: https://www.ssa.gov/medicare/
Si ya está recibiendo Seguro Social, automáticamente recibirá una tarjeta de Medicare por correo.
Inscripciones abiertas
Navegar el Medicare y escoger un plan que cubra todas sus necesidades puede ser difícil. Nuestras necesidades de salud cambian con el tiempo, y un plan que funcionaba bien un año tal vez no sea la mejor opción luego.
Por eso, debe considerar cuidadosamente sus necesidades previsibles de atención médica durante el período de inscripciones que va cada año desde el 15 de octubre hasta el 7 de diciembre.
Para evitar sorpresas potencialmente costosas y desagradables, es importante estudiar cuidadosamente cualquier material que le llegue de su plan actual. Estos documentos explicarán en detalle las actualizaciones de su plan para el próximo año.
Algunas de estas revisiones pueden describir cambios en los costos, actualizaciones en los formularios de recetas (que pueden cambiar la disponibilidad o el precio de medicamentos cubiertos anteriormente), cambios de copagos y de redes de proveedores. Asegúrese de que sus proveedores de salud continúen siendo parte de su plan cada año.
Si siente que estos cambios hacen menos óptimo su plan para el próximo año, ahora es el momento de reevaluar y comparar con los planes disponibles. Esto puede hacerse a través de la página web de Medicare en: www.medicare.gov .
Puede revisar su plan actual y compararlo con otros que sirven en el condado donde vive para ver si otro plan es mejor para usted.
Ayuda Gratis
Si no tiene acceso a un computador o necesita asistencia, Family and Children’s Association (FCA) puede guiarlo a través del proceso de modo gratuito llamando al Programa de Información y Asistencia de Seguro Médico en el condado de Nassau (HIICAP): 516-485-3754. Uno de los consejeros estará feliz de ayudarle.
HIICAP es un servicio gratuito que ha entrenado a los consejeros para asistirle con su experiencia acerca de cuál plan de Medicare puede satisfacer mejor sus necesidades individuales. Los consejeros de HIICAP pueden ayudarle a cambiar el plan, en muchos casos por teléfono. También hay disponibles citas en persona.
Para los beneficiarios de Medicare que están en un Medicare Advantage Plan (HMO o PPO) y que no cambien de plan antes del 7 de diciembre, tendrán una oportunidad adicional de cambiar su plan de Medicare Advantage entre el 1 de enero y el 31 de marzo.
La FCA puede ayudar. Las respuestas a sus preguntas sobre Medicare están solo a una llamada de
distancia.
* Barry Klitsberg es Coodinador de Información Asistencia y Consejería de Seguro Médico (HIICAP) de la FCA en Garden City, Nueva York, y un Especialista en Programas de Servicios para personas mayores en el Departamento de Salud y Servicios Humanos de USA.