Coincidiendo con el Día Nacional de la Prueba del VIH para Personas Transgénero, una coalición de organizaciones de salud transgénero lanzó una campaña bilingüe de concientización sobre la PrEP el 18 de abril, en un esfuerzo por difundir información sobre la medicación de prevención del VIH a más individuos transgénero.
La campaña, denominada «Mi Cuerpo. Mi Vida. Mi PrEP», presenta testimonios en video y gráficos en redes sociales con personas trans discutiendo por qué toman PrEP y tranquilizando a otros que pueden estar escépticos o tener preocupaciones sobre los efectos secundarios. Mientras algunos videos están en español, otros están en inglés, y todos tienen subtítulos en YouTube para permitiri que los espectadores traduzcan el video si es necesario.
El esfuerzo de concientización representa la última edición de una campaña conjunta que involucra a Amida Care, Colectivo Intercultural Transgrediendo, Community Healthcare Network (CHN), Destination Tomorrow, New Pride Agenda y TransLatinx Network. Las mismas organizaciones llevaron a cabo una campaña de concientización el año pasado bajo un eslogan similar, «Tu Cuerpo, Tu Vida, Tu PrEP», y ese esfuerzo también se dirigió específicamente a personas transgénero y de género no conforme.
La coalición de organizaciones anunció la última campaña en la sede de Manhattan de New Pride Agenda, una organización estatal que trabaja para mejorar las necesidades de justicia económica, de salud, racial e identidad de género de las personas LGBTQIA+ marginadas.
El objetivo principal de la campaña es aumentar la adopción de PrEP entre las personas transgénero en un momento en que se conocen las disparidades y el estigma asociados con la medicación, limitando en última instancia su potencial. Elisa Crespo, directora ejecutiva de New Pride Agenda, dijo a nuestra publicación hermana, Gay City News, que la mejor manera de llegar al público objetivo es encontrarse con las personas donde están, y eso incluye recurrir a aplicaciones como Grindr y otras plataformas utilizadas para citas y encuentros casuales. La campaña también buscará llegar a las personas a través de las redes sociales.
«Queremos ver a más personas trans, especialmente personas trans de color, beneficiándose de PrEP, punto», dijo Crespo a Gay City News.
La mejor manera de combatir el estigma en torno a PrEP, dijo Crespo, es educar a las personas al respecto.
«Desafortunadamente, creo que muchos miembros de la comunidad aún no están al tanto de PrEP o sienten que es inaccesible», dijo Crespo. «[Estamos] informando a la gente de que aquí en Nueva York, es probable que puedas obtener PrEP de forma gratuita o a bajo costo.»
Crespo dijo que Amida Care, un plan de salud comunitario privado y sin fines de lucro que se especializa en proporcionar cobertura de salud integral a miembros de Medicaid con condiciones complejas en la ciudad de Nueva York, incluido el VIH/SIDA, tomó la iniciativa en liderar el esfuerzo de concientización, pero cada grupo en la coalición desempeñó un papel. Cada organización, por ejemplo, nominó a portavoces que protagonizaron la campaña, y Crespo subrayó la necesidad de una campaña con representación trans, dada que la comunidad trans es el público objetivo.
Uno de los portavoces, Shauna Brooks, le contó a Gay City News cuánto ha mejorado su vida desde que estuvo sin hogar hace un año después de luchar con problemas de salud significativos. Elogió a Amida Care, diciendo que proporcionaron apoyo integral cuando más lo necesitaba, y ahora está en posición de ayudar a otros. Dijo que había alentado a Amida Care a utilizarla en una campaña promocional para PrEP para poder ayudar a informar a otros.
PrEP, dijo, tiene sentido para ella «por el estilo de vida más arriesgado que llevo».
«Como trabajadora sexual, activista y defensora de la reforma de la atención médica transgénero y la despenalización del trabajo sexual, simplemente fue lógico tomar medidas preventivas para protegerme al final del día», Brooks dijo a Gay City News.
Muchos de los videos muestran a los portavoces en entornos cotidianos habituales. Uno de los portavoces, Jaisen García-Castillo, se muestra usando una computadora en casa y explicando que trabaja y asiste a la escuela a tiempo completo, pero también disfruta pasar tiempo libre con su esposa.
«Mi esposa es VIH positiva. Ella es una embajadora de U=U», dijo García-Castillo, refiriéndose a la campaña separada que dice que las personas que tienen una carga viral indetectable no pueden transmitir el VIH a otros. «Yo mismo uso PrEP para poder tener una vida segura y saludable. Es importante que la comunidad transgénero conozca sobre PrEP debido al estigma».
Las realidades estadísticas demuestran la necesidad de una campaña de concientización como esta. Una investigación nacional publicada por el Williams Institute de UCLA en 2020 encontró que solo el 3% de las personas transgénero con alto riesgo de infección por VIH estaban tomando PrEP y el 48% de las personas transgénero sexualmente activas estaban familiarizadas con ella.
«Las barreras para PrEP para personas transgénero incluyen preocupaciones sobre cómo PrEP podría interactuar con hormonas tomadas para la afirmación de género», dijo Jessica Harvey, navegante de salud transgénero y no binario en Amida Care, en un comunicado escrito. «Actualmente no hay razón por la cual PrEP y hormonas no puedan tomarse juntas. Además, informes recientes han demostrado que PrEP es efectiva independientemente de cualquier cirugía de afirmación de género».
La tarea de abordar las disparidades en la adopción de PrEP ha sido una batalla cuesta arriba durante mucho tiempo, especialmente entre hombres negros y latinos que tienen sexo con hombres. En 2021, solo el 11% de las personas negras y el 20% de las personas latinas que eran elegibles para PrEP recibieron una receta para ella, según los CDC, en comparación con un abrumador 78% de las personas blancas. Los hombres representaron el 34% de las personas en PrEP y las mujeres representaron el 12%, aunque aproximadamente una quinta parte de las nuevas infecciones por VIH en 2021 fueron entre mujeres, según los CDC.
En la ciudad de Nueva York en 2022, los neoyorquinos negros representaron el 43% de los nuevos diagnósticos de VIH y los neoyorquinos latinos representaron el 40% en comparación con el 12% entre las personas blancas, según el Departamento de Salud de la Ciudad de Nueva York.
Los hombres representan abrumadoramente la mayor parte de los nuevos diagnósticos de VIH en la ciudad de Nueva York. De los 1,624 nuevos diagnósticos en 2022, 1,280, o el 79%, fueron entre hombres y 289, o el 18%, fueron entre mujeres. Hubo 52 nuevos diagnósticos de VIH entre mujeres transgénero y tres nuevos diagnósticos de VIH entre hombres transgénero.
Los nuevos desarrollos en PrEP podrían allanar el camino para un mejor acceso en el futuro, especialmente para las personas que tienen problemas con la adopción, incluidas aquellas que tienen viviendas inestables. Mientras que PrEP ya está disponible en forma de píldora diaria, la PrEP inyectable fue aprobada por la Administración de Alimentos y Medicamentos (FDA) a fines de 2021 y solo requiere una inyección cada dos meses.
La PrEP inyectable aún no está ampliamente cubierta por los planes de seguro, pero en agosto pasado, el Grupo de Trabajo de Servicios Preventivos de EE. UU. —que es un panel independiente de expertos responsables de revisar la evidencia y emitir recomendaciones para la atención preventiva— otorgó a la PrEP inyectable una calificación «A», lo que significa que los proveedores de seguros eventualmente deberán cubrir completamente las inyecciones.
